Майя (taki_tsarevna) wrote,
Майя
taki_tsarevna

  • Mood:

Устройство немецкого Дома Престарелых в общих чертах.

В общем, как выглядит типичный стардом, каким бы он ни был. Принцип один - все проживающие разделены по 10-30 человек (в каждом Доме своё устройство) на "Отделение" или, если дословно с немецкого - область проживания "Wohnbereich". У нас 150 человек проживающих разделены на 5 Областей Проживания по 30 человек. Каждый "Wohnbereich" в нашем Доме зовётся именем какого-либо святого - Марии или Франциска и т.д.
В Доме неподалёку отделы назвали районами нашего городка. Прикольно, по моему.)) "Привет, я из Химок, только переехал. - А я с Рублёвки, что этажом ниже." - Примерно так будут звучать адаптированый для русскоязычного диалог.

Не забывайте, что в немецкие стардома люди идут потому что требуется медицинский и просто уход или старики за 80, когда немощь медленно даёт о себе знать. Все что моложе ещё благополучно живут у себя дома. В нашем Доме средний возраст проживающих 90 лет. И несколько, кому 100 и за.
И ещё раз, НЕТ стардомов "социального типа" и подороже. В Германии гос-во не делит стариков на людей первого и второго сорта, определяя бывших безработных или алкоголиков в какие-то отдельные стардома. Это унижение человеческого достоинства. Все, и зажиточные старики и те, за кого платит гос-во, живут в одном Доме, в соседних отдельных комнатах, едят одну и ту же пищу и по воскресеньям угощаются пивом. Просто в каком Доме есть место на данный момент, туда и определяют тех, кому оплачивают. И то, потому что обычно речь о чём-то срочном. А так - можно всегда поменять место проживание, лишь бы место свободное было.

В главном зале каждого Отделения проживающие завтракают, обедают и ужинают. Ну, кроме тех, кто предпочитает есть в своей "квартире" (есть и такие, им так комфортнее). Тем приносят еду под колпаками и на подносе в комнату. Места без стульев - для колясочников.



На столах всегда стоит вода в бутылках, стаканы. И меню. Это не моё отделение, наши соседи. А то всё моё, да моё)) А у нас все "области" немножко разные. Снимала, потому что всё отделение спустилось вниз, у них в этот день была "Грилль-пати". Поэтому и столы к ужину не сервированые.



Тоже такой "уголок", где можно собраться небольшой группой.



Если продолжить фотографию вправо - там будет лифт. И вот эта красная "лавка" излюбленое место бабулек. Видно всех входящих посещающих. Считаю отличной идеей такие диваны у входов (только в моей рекреации её нет, из-за другого расположения второго лифта).



С одной стороны диван, с другой это, не знаю как называется. Одна пара всегда сидит в стульях напротив лифта, один тут виден. В общем не один не войдёт в Отделение незамеченым.


Особенно внизу у главного входа постоянные посиделки на диване и в креслах. Друзья и родственники пусть и не посещают каждый день (хотя есть и такие), но из-за большого количества проживающих, даже если раз в неделю, а то и месяц, приходят, то уже постоянный поток туда-сюда, включая персонал приходящий на очередную смену и уходящий с работы - проживающим дополнительная забава. Одно звучит: "Гутен Морген!" - "Ауфвидерсеен!". Снимала рано утром, пока никого нет.



А вот осень в период Праздника Урожая украсили вход.


Ещё одно место, где можно посидеть - балкончик. На балкончике у каждого окна стоит столик и 2-3 стула. Там обычно сидят посетители со своим родным. Да, то чёрное прямо по курсу со стоящим на нём подсвечником - пианино.

20150827_141712.jpg

Это фото сделала утром в воскресенье. Обычно в этот день многие посещают своих родных, поэтому Дом заранее готовит посуду для кофе, чтобы люди могли взять на поднос нужное количество и отнести к столикам. Кофе предоставляет Дом, но простой чёрный (вареный). Кто хочет каппучино или Латте Макиато, или какао - может взять в автомате. Кофе кстати там хороший, делают из молотого, и стоит символические 50 центов. Это недорого. В холодильнике стоят ещё небольшие бутылочки с соком и водой, бесплатно для проживающих и посещающих.


пироги-торты обычные и для диабетиков


Возможно вам покажется  зал голым каким-то, но это пространство нужно для свободного передвижения колясок между столов.
Сидящие внизу - проживающая и её дочка (дочка выглядит хорошо, но видно, что ей за 60). Это вообще-то тихий час, поэтому так пусто кругом. (ну кроме того, что я старалась, чтобы в кадр никто не попал, поэтому не фотографировала другую сторону балкона - холл перед главным входом.)
20150827_141712.jpg

В главном зале каждого отделения люди обедают, в центре зала рецепшн, за которым комната для персонала, а вокруг него коридоры с комнатами. В каждом отделении какая-нибудь животинка. У нас это 4 волнистых попугайчика и аквариум с рыбками. За зелёной колоной ещё и уголок в общем зале, там любят прилечь в послеобеденное время. Там ещё два кресла и оба трансформируются в полукровати. Удобно для тех, кто может придремнуть во время отдыха в кресле.


Снимала, как есть, ничего не улучшая, потому что фотографировала быстро, пока никто в кадр не вошёл. Рецепшены украшают каждое отделение, как хочет. Летом тематика летняя, отпуска, что видно по кораблям, ракушкам, чайкам (не чучелы))) и" буям". И маяку (фото ниже). Но у соседей весь рецепшен был мило увит розами, например. И старинные часы каждые 15 минут тихонько звенели. В общем кто на что горазд.
А! ещё вот: возле зелёной колонны стоит тюбик с солнцезащитным кремом - это старикам, если хотят выйти в сад. Лиловое - это масло "Weleda" для масcажа. С ним хорошо масажировать руки лежачим проживающим. Они и так мало двигаются, так хоть кисти рук размять, и косточки. (Для Марины - да, на массаж кистей рук тоже учат. Ну как учат - проводится часовое занятие с показом и упражнениями).



Хотя иногда кто-то и входил в кадр, как, например мущина в белом одеянии, возвращающиймя в комнату для персонала после раздачи медикаментов. Это "ухаживающий персонал".
Вообще цветов, точнее растений, много и густо по всему хайму, но в данном случае букет остался после очередного праздника, где всем выигравшим в одном из конкурсов вручали по розе.
Все проживающие после завтрака, часов в 11 получают фрукты, очищенные и порезанные. Но если кому-то хочется ещё во внеурочное время, то пожалуйста - фрукты в этой вазе для проживающих.



А это я буквально вчера сфотографировала. Тема сменилась на осень.  По-моему очень мило и вносит атмосферу хорошего в картину общего зала. В кадр влезли груши (сладкие и сочные). А! там два компа на рицепшене - и ухаживающий и медицинский и развлекающий персонал отмечает в конце смены, что и с кем из проживающих было сделано, записывается вес, сколько пописял, попил воды (но это не для всех проживающих, а для больных), и если есть проблемы со "стулом" (это для всех).
То есть записываются наблюдения и отчёт о проделаной работе во благо Дома - в частности, и Родины в целом. Я же пишу, кого и чем развлекала.



Сейчас время "Праздника урожая", так что подходящий антураж тут же, на входе в наше отделение. Сбоку на штанге - это дезинфецирующая жидкость, и просьба почаще ею пользоваться.



ОЧЕНЬ ВАЖНО чтобы старики много пили воды и напитки в течениии дня, поэтому в каждом отделении стоит автомат, в котором можно набрать фруктовых напитков, сколько хочешь. Каждый день они разные, малиновые, ябочные, "тархун"... Стаканы тут же. Вместо сахара сахарозаменитель, чтобы могли пить все.
Этот с бузиной, яблоком и грушей.


Коридор туда.


сюда (с выходом в общий зал)
Коридор возможно покажется вам узким, но это только оптический обман из-за длины.



В каждом корридоре и в общем зале висят табло. Это и часы и оповещение. На фото внизу мы с вами (и персонал тоже) видим, что проживающая в 250 комнате зовёт "сестру" к себе. Удобно и старичкам, вызывающим персонал, не вставая с кровати (кнопка находится у изголовия, хотя там эти кнопки по всей комнате натыканы, и в душе тоже) и персоналу не надо догадываться, откуда его зовут. Ну и вы уже видели в самом первом посте про отдельные комнаты для проживающих http://taki-tsarevna.livejournal.com/69348.html , что в каждой комнате на стене висит прибор, где также высвечивается номер, на случай, если весь персонал находится по комнатам, а не в зале.



Или вот как раз перепроверяли связь и я успела сфотографировать. Тут речь о Feuer - пожаре. И обозначено, где загорелось.
Пожар, коридор Н.


Пожар Комната 4а.


В коридорах стоят шкафы с запасом вещей для ухаживающего персонала.



Кремы и шампуни и так стоят в каждой комнате и душе, и подгузниками забита нижняя часть ночного столика (я даже сфотографировала один столик, а потом стёрла, всё же это личное, хотя меня, пусть и избалованную таким, поразили стоящие на столике два флакона дорогих духов, и это у лежачей!). То есть всё это есть у каждого, и шкафчик наверное, чтобы далеко не бегать, если что-то закончится. Даже не знаю, зачем они, если честно.
За шкафчиком стоит приспособление, помогающее подниматься с кровати лежачим. Чтоб не на своём горбу персоналу тягать лежачих, так как у них и с такими приспособлениями достаточно нагрузок на позвоночник в течение рабочего дня.

Принцип действия "лифта" хорошо показан тут. В видео, правда модель другая, но я видела, как у нас девочка поднимала с кровати стокилограмового проживающего с помощью этого лифта и вижу, принцип работы один.



Вверху в прозрачном пластмассовом ящике - не знаю что, хотя похоже на сетчатые трусики, специальные для прокладок. В красном ведре бумажные полотенца, позади жеёлтые колпачки - освежитель воздуха, очищающая пенка в бело-розовом флаконе
и пенка для бритья в синем флаконе ,
ну и дезинфецирующие влажные салфетки в синем ведре.
Совсем сбоку слева - при нажатии на дужку тебе на руку дезинфицирующая жидкость. Ополоснул и иди кормить.



Внизу прокладки разных размеров, рукавички-мочалки для мытья проживающих, полотенца, постельное бельё.



Одноразовые перчатки, таблетки для очистки вставных челюстей)), потом зубная паста, чистые пакеты в мусорные вёдра, шампунь, справа сетчатые трусики. Цветная полоса означает размер, как и на подгузниках. Это я сфотографировала в конце дня, надо поменять на тот момент, когда шкафчик забивают по полной, там и кремы и всего другого много, а тут его уже разобрали.



Нашла в инете фото этих специальных трусиков. Практично. Они эластичные, лёгонькие и хорошо держат прокладки. Одноразовые они или нет - не знаю, надо спросить. Я же "ухода" не касаюсь.



А это такие оазисы с предметами быта прошлого, ну и чтоб уставшему в пути по длинному коридору можно было присесть.



Я всем решившим создать свой пансионат для престарелых советую искать и собирать предметы мебели и быта 60-70-х годов. Это время молодости или зрелости наших старичков, и мебель в уголках или в коридорах создаёт родную, знакомую обстановку, что успокаивает и привносит свою лепту в комфортное пребывание в пансионате.



Это "лифты", тоже приспособление, поднимающее лежачих с кровати и укладывающее на них.



В этой небольшой нише стоят весы (впереди справа плато серое), на которых я рыдаю каждое начало смены, хотя это для взвешивания людей с коляской, на каждой коляске указан её вес. Иногда раззуваюсь, хоть не помогает. И всегда кладу связку ключей на холодильник, мне эти лишние граммы не к чему. Кстати, эти два холодильника для проживающих, если есть нужда хранить скоропортящиеся продукты. Внутри холодильник поделен на небольшие морозильнички, каждый замыкается.


Это привезли новый холодильник на смену старому, и пока стоял внизу, ещё не подключённый, открыла и сфотографировала. Отделов всего 8, а проживающих в каждом отделении 30, но не забывайте, что здесь в Дома Престарелых с Уходом приходят уже совсем немощные и больные старики, когда домашние уже не могут им обеспечить должный уход. А значит и тех, кому нужна дополнительная холодильная камера для продуктов, котороые они покупают в городе, совсем немного, дай Бог, чтобы треть из всех. Остальным и то, что в ДП дают, и то бывает много.


Это тележка уборщицы с кучей всяких отделений для воды, тряпок, мешков для мусора и прочего, нужного для уборки. Комнаты убирают утром, а после обеда, в тихий час моют зал, где обедают.


Про ниши я уже писала в посте посвященому развлечениям в немецком Доме Престарелых: http://taki-tsarevna.livejournal.com/71230.html В нишах мы собираемся на групповые развлечения, как то пение, гимнастика, шарады (головоломки, загадки), я с парой бабушек в карты играю - "роми". Кино или концерт по видику можно глянуть. Ну извините за качество, не умею я фотать. Телик тут для плезиру, точнее для создания атмосферы. Если хотят групой посмотреть что-то, то идут в другую нишу к большому. А так - у всех свои в "квартирах". Под телевизором книжные полки с книгами.



в основном все групповые занятия проводят здесь. Соседи иногда в этой нише проводят свои "завтраки".


Посуда иногда берётся со шкафа. Покажу содержимое одной половинки.



Иногда, потому что не каждому старому человеку удобно держать в руках такую чашечку. Но группы разные, так что некоторые ещё сервируют себе эти коллекционные чашки, популярные в 60-ые. (чашка, блюдце, под торт тарелка).





Эту нишу я вам уже показывала.




Тут проживающие празднуют День Рождения с родственниками. Стол раскладывается. Вот, кстати, как раз приготовили тележку к приходу детей и внуков. Обычно это чай, торт и шампанское.



А вот я как раз была в смене, когда персонал приготовил перед приходом родных нишу. Конечно же, это ничего не стоит дополнительно. Посещение родными, а тем более в День Рождения - это всегда вэлком.
А гирлянды и флажки - потому что снимала во время Чемпионата Европы..)) Конечно же весь дом украсили атрибутами болельщиков. Мимими, на мой взгляд))




Раньше в Домах Престарелых был концепт, который придерживался атмосферы прошлого, времени детства и молодости старушек.
Сейчас пришли к выводам, что такая атмосфера, наоборот, наводит печальные думы на стариков, поэтому уютные уголки сменяют нейтральными, с современной мебелью и без всяких там кружевных салфеток. У нас тоже в паре отделов так сделали. Ну не знаю, мне старый концепт ближе. Эту нишу только отремонтировали, но ещё не обжили. Поставят стол, цветы, книги, будет выглядеть теплее. А пока голо, да. Это ещё в одной "другой" рекреации. Все отделы разные по цветам отделки,  мебели и посуды.


Хотя, вы знаете, что-то в этом есть верное, в новом концепте, в этой нейтральности. А уютным можно даже такие уголки сделать.



В каждом отделении НАШЕГО хайма есть двойные аппартаменты для тех, кто желает переехать парой. Иногда в стардомах есть комнаты, где живут по двое, но тут есть одно НО.

Никогда человека не поселят в паре с кем-то, если он хочет отдельную комнату.

Стардомов в каждой городе и вокруг них, как грибов, выбор большой, и человек не будет платить за некомфортные для него условия.
Так что обычно речь идёт о тех стариках, которые по каким-то причинам не хотят оставаться одни в комнате и хотят компанию. Соответственно комнаты изначально больше размером. Стандатную комнату в моём стардоме уже не сделаешь на две койки - места для вещей второго человека нет.
Еще в некоторых хаймах вдвоём в одной комнате селят лежачих больных, требующих постоянного медицинского ухода. Обычно это находящиеся в последней стадии деменции, когда человек лежит и смотрит в одну точку. И мне кажется в данном случае наличие ещё одной живой души в комнате уже лучшей штукой, чем привилегия на отдельные апартаменты.

Но чтоб такого, что человек пришёл в хайм, а ему дали койку в углу и сказали - хотите или нет, это ваше место, устраивайтесь, а скоро придёт ваш сосед, познакомитесь - такое невозможно в принципе. Хотя нет ничего невозможного. Вот мне одна "знающая" русскоязычная рассказывала, что мать её знакомых, лежачая в самой высокой стадии необходимого ухода (судя по сумме оплаты, которой женщина потрясала в воздухе), лежала - о ужас! - в комнате с ещё одним человеком, и которой фрукты не давали, а вместо этого готовое яблочное пюре. Подумать о том, что такие больные уже просто не в состоянии кусать и жевать такие продукты, женщина не захотела. Таким проживающим вообще дают всё в перетёртом виду, хоть мясо хоть капусту, у них проблемы с жеванием и глотанием. Поэтому всё в жидкую кашу перетирают. (но про еду следующий пост).
То есть человек ниразу не имел дела с многомесячным круглосуточным уходом за больным человеком, но с готовностью осудил дом престарелых. Почему тогда возмущеные родственники не озаботились поискать матери более подходящее их представлениям и "уплоченым тысячам" место - женщина не сказала.
Так что на будущее - будут вам говорить: Ой, да у них в комнате только шкаф, прикраватный столик, кровать, стол и стул, а больше ничего и стены голые - знайте, это сами родные не захотели позаботиться и создать уют матери или отцу, ограничившись набором мебели, который предоставляет Дом Престарелых. Те старики, что ещё в здравом уме, те сами украшают свою комнату. А уже недееспособным это должны делать родственники, если их любят. Даже красивая скатерть на столе и ваза преображают комнату. И стоит потратить усилия и повесить фотографии детей, внуков и правнуков в красивых рамках. Ещё раз - подробности относительно комнат в этом посте: http://taki-tsarevna.livejournal.com/69348.html
Ну да ладно.

Но вернёмся к Дому. Это ниша на первом этаже возле комнаты, где рисуют и делают поделки. Вообще я была не на всех этажах и отделениях, хоть и работаю в Доме. Мне просто неловко ходить и совать всюду свой нос. Показываю только те помещения, через которые иногда прохожу по долгу работы, и только. А вот коридоры - это уже вглубь отделений. Поэтому возможно там есть укромные красивые уголки, а я и не знаю. А может и нет.
Блин! Пока не забыла - я забыла сфотать Парикмахерский Салон! Он слева от этой ниши, за стеной (верхнее фото). Выглядит как обычный салон, те же столы и зеркала вдоль стен, сушилка и мойка. Только три стены рабочие, а одна - большое окно. Работают три парикмахерши по средам и четвергам. К желающим "выезжают на дом", то есть берут специальный шкафчик парикмахера со всеми прибамбасами и едут с ним к проживающему в комнату.


Другая сторона этой ниши.


Перед одним из выходов в сад эта вешалка с шляпками. Чтоб знойным днём не напекло голову. Это для тех, у кого своей нет или забыл, а тут солнце вышло из-за туч! А вообще у нас в саду шесть больших зонтов-шатров, и обычно сидят под ними.



Наш "сад" и предмет гордости - лужа, изображающая пруд с лилиями (отцвели уже) и фонтан в одном. Слева виднеется кусочек качели, о которой писала вот тут http://taki-tsarevna.livejournal.com/68669.html



А вот фотография, сделаная следующей весной. Мне кажется, это начало или конец апреля, судя по голым ещё деревьям. И ещё не поставили большие зотники.


А это летом. Фотографировала в засушливые дни, когда месяц подряд была температура под 40 и ни одного дождя. Поэтому растения вокруг жухлые какие-то.
Вот мне очень нравится такой вид терапии - для желающих повозится в огороде, посажать что-нибудь, выставлены повыше ящики с землёй, чтоб не наклоняться, ну это вы и так поняли. В первом цветы, во втором петрушка, майоран, розмарин и прочие кухонные травы. А в третьем ящике цукини. Сам сад, точнее газон в центре, холмистый.



Отдельные ящики под картошку. Ещё сажали пару кустов помидоров у стены. Мы с бабулькой как-то сорвали один созревший и съели. Благо их там грозди - как виноград, столько много маленьких помидорчиков. Черри, кажется, называется.



Я считаю - прелестно!

А теперь уже по мелочам. Эта штука ставится в случае, если проживающий требует повышенного внимания. Например после инсульта, когда человек может встать с кровати и попытаться идти, но скорее всего упадёт. Если поставить этот прибор около кровати, то он засечёт движение ног, которые спустились вниз, и сработает вызов. Хотела сфотографировать спереди, прикоснулась повернуть, и тут же по внутренней связи меня спросили, чо я там делаю, что сработала сигнализация, которую убрали на время под стол. Я испугалась и проблеяла, что ставила стул (что кстати и было, только я его выдвинула, чтобы сфотать получше). Пришлось фотографировать так. До сих пор смешно, как вспомню свой прыжок от неожиданности.



Есть ещё на такой случай прикраватный коврик, тоже с тем же принципом вызова персонала, если человек встал и опустил ноги на коврик. Но когда его на пару дней постелили одной проживающей - я не сфотографировала, всё думала потом. А потом его убрали.

Увидела недавно партию новых, правда все четыре в перевёрнутом состоянии на столе лежали. Хотела повернуть, чтобы сфотать, а он один оказывается такой тяжёлый! Как из металла. С внешней стороны они не блестяще гладкие, а такой узор кругляшками по нему шершавый.






А это тоже нужная в хозяйстве вещь - сгущающий жидкости порошок. Многие больные деменцией имеют проблемы с глотанием. То есть могут поперхнуться, если пьют. Кратко и на пальцах - у человека в горле дыхательные пути и пищепровод. Когда человек ест, то при глотании дыхательный путь накрывается клапаном, и пища и вода проползает поверх него в пищепровод. У людей с проблемами функции глотания, горло уже не опознаёт воду и напитки, глотательного движения нет, и дыхательные пути не накрываются "крышечкой". Оттого вода льется в дыхательные пути, кашель и вообще. В таком случае очень удобно намешать в кофе или воду или сок эту специальную смесь крахмалов. Она разбухает в течении минуты и делает жидкость плотным киселём. Старички получается едят воду, а не пьют, но главное, что организм хотя бы таким способом получает жидкость, и не обезвоживается. Ну и стаканы специальные с "клювом", когда из кружки уже пить не могут, всё проливается мимо. Удобно и человеку и ухаживающим.



Есть ещё такая штука. Мы её примешиваем в перетёртые супы и напитки тем, кто уже не может кусать, жевать и имеет проблемы с функцией глотания. Добавка, смесь из витаминов, минералов, всего того, что не хватает истощённому организму в последней стадии деменции.
У Jonova большой перечень различных добавок. Марина, ты понимаешь по немецки, можешь ознакомиться, просто чтобы знать.
http://www.jonova.de/produkte/





По понедельникам, средам и пятницам развозят бельё и вещи, которые проживающие отдали в стирку или химчистку. На полках с именами в запаяных пакетах вещи.  Персонал потом по комнатам разносит. То есть грязное бельё можно сдавать не раз в неделю, а по мере надобности.



Это в Дом завезли партию новых прикраватных тумбочек и меняли старые. Справа старая. Кстати, это и правда устаревшая модель, я сама поразилась, что она ещё у нас такая осталась, пусть даже и одна всего на отделение.



Все старики ходят с этими штуками, даже не знаю, как они на русском. Тележки для ходьбы?
Снимок нашла в инете, тоже с какого-то альтенхайма.


Роляторов (так они на немецком) великое множество, и цены от 50 евро и выше.  У нас в основном ходят с этими моделями. Эти же модели удобны для города. И закупиться немного можно, и присесть в пути, если устал.

Она же, но со снятым сверху поддоном. Крепкая модель.


Есть такая.



В общем, на любой вкус.

Для предотвращения пролежней у лежачих, меховые прокладки на суставы - самое то. Есть такие же на колени и локти.



Я никогда не присутствовала при мытье проживающих, поэтому не знаю, пользуются наши такой штукой или моют в специальном кресле в душе.
Но покажу как вариант мытья головы лежачим:


А это фигурка стоит в одной из ниш. Маленькая, примерно 20 см высота композиции.







Незатейливо, но мне нравится.



Про цены, политику гос-ва и менталитет немцев в этом вопросе смотрите здесь: http://taki-tsarevna.livejournal.com/69382.html
Tags: Дом Престарелых в Германии, показываю
Subscribe
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 127 comments
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →
Previous
← Ctrl ← Alt
Next
Ctrl → Alt →